Grundlagen: Was sagt die Wissenschaft zum Beckenbodentraining?

Evidenzlage

• Eine systematische Übersicht zeigte, dass bei Frauen durch regelmäßiges Beckenbodentraining eine Verbesserung gegenüber keiner Intervention erzielten. (Acta Médica Portuguesa+2MDPI) 
• Mehrere Metaanalysen belegen etwa: bei weiblichen Sportlerinnen führte Beckenbodentraining zu einer deutlichen Erhöhung der maximal möglichen Spontankontraktion der Beckenbodenmuskulatur sowie einer Reduktion von Harnverlust. (PubMed)
• Bei Frauen mit Beckenorgan-Senkung ergab Beckenbodentraining gegenüber Kontrollen eine bessere Verbesserung der Symptome und eine günstigere Prolapse-Stadienveränderung. (PubMed)
• Auch im Bereich der sexuellen Funktionen zeigte Beckenbodentraining positive Effekte. (PubMed)

Implikationen

• Beckenbodentraining ist eine evidenzbasierte Methode zur Förderung der Koordination des Beckenbodenmuskulatur und kann insbesondere bei Harninkontinenz, Senkung und Sportlerinnen mit Harnverlust eingesetzt werden.  
• Die Trainingsqualität (Dosis, Anleitung, Biofeedback) scheint entscheidend zu sein. Untersuchungen zeigen, dass Beckenbodentraining mit Biofeedback oder Elektrostimulation bessere Resultate liefern kann als reines Beckenbodentraining allein. (PubMed)
• Wichtig ist die Integration in den Alltag – regelmäßige Anwendung über Wochen ist nötig, um Effekte zu erzielen. 

Trainingsprinzipien

• Aktivierung → Halten → Entspannen der Beckenbodenmuskulatur. 
• Kombination von Kraft, Ausdauer und Koordination (z. B. schnelle Kontraktionen + langsame Haltephasen) (Acta Médica Portuguesa)
• Gute Anleitung (physiotherapeutisch, digital, mit Feedback) verbessert die Effizienz und Motivation. 
• Integration in Alltagshandlungen und Alltagspraxis – z. B. Bewegung, Sitzen, Heben – ist wichtig.

2. Beckenboden-Training mit Biofeedback oder Elektrostimulation 

Beschreibung: Einsatz von Geräten oder Sensoren, die Kontraktion der Beckenbodenmuskulatur messen (z. B. Elektromyographie), oder Elektrostimulation zur Aktivierung. 
Vorteile: Sichtbares/fühlbares Feedback erhöht Motivation und korrekte Ausführung; Studien zeigen bessere Effekte. (MDPI)
Nachteile: teilweise invasive Anwendung (z. B. vaginal). 
Empfehlung: Besonders geeignet bei speziellen Indikationen (z. B. erhebliche Schwäche, fortgeschrittene Senkung, postoperativ) oder wenn Übungen alleine wenig Wirkung zeigten. 

3. Alltagsintegration & funktionelles Training  

Beschreibung: Beckenbodenaktivierung in funktionellen Situationen – z. B. beim Heben, während des Sitzens/Stehens, in Verbindung mit Atmung und Rumpf-/Hüftmuskulaturtraining. 
Vorteile: Fördert Übertragbarkeit in den Alltag, verbessert Gesamtkoordination. 
Nachteile: Oft weniger strukturiert, deshalb eventuell weniger messbare Effekte ohne gezielte Anleitung. 
Empfehlung: Ergänzend zu strukturierten Übungen anwenden – z. B. bei Sport, Belastungen im Alltag. 

4. Digitale und spielerische Methoden 

Beschreibung: Trainings-Apps oder Geräte mit Gamification (Spiel-Elemente) zur Aktivierung und Motivation des Beckenbodentrainings. 
Vorteile: Motivationssteigernd, flexibel, interessant im Alltag. 
Nachteile: Qualität der Apps/Spiele sind nach Hersteller variabel. 
Empfehlung: Gute Ergänzung für Motivation zu regelmäßigem Beckenbodentraining mit direktem Feedback. 

APELVO:

• Apelvo ist ein System mit einem Sensor, der am Kreuzbein/Steißbein angeklebt wird („extrakorporale“ Anwendung).
• Der Sensor misst die Aktivität der Beckenbodenmuskulatur (über die Bewegung oder Spannung im Bereich Kreuz-/Steißbein) und zeigt Biofeedback via Smartphone-App.
• In der App stehen interaktive Spiele zur Verfügung (z. B. „Cave-Rabbit“), bei denen die Beckenbodenmuskulatur als Steuer-Joystick fungiert.
• Soviel zur Theorie – praktische Anwendung: 10-15 Minuten Training, 3-4 Mal pro Woche.

Vorteile gegenüber herkömmlichen Methoden:

• Nicht-invasiv: Im Gegensatz zu vielen Biofeedback-Sensoren oder mit Vaginal-/Rektal-Elektroden muss bei Apelvo nichts eingeführt werden – das senkt die Hemmschwelle und erleichtert die Nutzung.
• Flexibilität im Alltag: Durch das System kann das Training unterwegs, im Büro oder zu Hause – diskret und unkompliziert – erfolgen.
• Gamification & Motivation: Die spielerische Komponente (App-Spiele) kann die Motivation und Regelmäßigkeit fördern – was gemäß Literatur ein zentraler Erfolgsfaktor ist.
• Begleitende quantitative Rückmeldung: Der Sensor liefert Feedback zur Muskelaktivität (Biofeedback), was in Studien die Effektivität anhebt.
• Unisex-System: das System ist geeignet für Frauen, Männer und sogar Kinder (je nach Indikation) – was eine breitere Nutzbarkeit bietet.